Лечиться мы можем и у себя

Проблемы здравоохранения

В последние годы так повелось, что многие из наших заболевших сограждан предпочитают выезжать на лечение за пределы республики. При этом пребывание в стационарах, лечение, операции за рубежом оплачивает государство. В итоге на эти цели потрачены огромные деньги: в 2013 г. – 98 млн руб., в первом полугодии 2014 г. – 35 млн руб. И сегодня наша республика должна лечебным учреждениям РФ 21 млн. руб. Что же происходит с нашей медициной?

Я побеседовал на эту тему с Отаром Осия – врачом-терапевтом, министром здравоохранения Абхазии с 1992 по 1995 годы, начальником медслужбы ВС РА в 1992-93 гг., директором НИЦ курортологии АН Абхазии, кавалером ордена Леона.

До войны, по словам О. Осия, наша республика тоже направляла больных на лечение за пределы Абхазии. Но тогда была единая страна, и медицина, действительно, бесплатная. Были, специализированные медцентры СССР, существовали квоты на больных.

После войны наши граждане, в основном это были раненые, стали выезжать долечиваться в Сочи, Хосту, Краснодар, Башкирию, Адыгею. Их можно понять: у нас не то что аппаратуры, медикаментов не было, а медучреждения стояли без окон и дверей.

Прошло время и довольно-таки большое. В Абхазии открылись отремонтированые больницы, поликлиники, центры, отделения. Они оснащены современным оборудованием, инструментарием, медикаментами. За последние несколько лет появились и квалифицированные молодые специалисты, которые могут справиться со многими тяжелыми заболеваниями. Но пациенты по-прежнему предпочитают уезжать в медучреждения других стран.

Получается, что, направляя больных за пределы республики, мы не доверяем своим – хирургам, терапевтам, травматологам, анестезиологам и т.д. Но война показала, что наши врачи творили чудеса. Во время боевых действий к нам приезжали коллеги из России, в том числе из структур медицины катастроф ГКЧС России (ныне МЧС), и они удивлялись тому, в каких условиях наши специалисты делали уникальные операции и спасали бойцов.

По большому счету, человек имеет право выбрать, где ему лечиться, но – за свои деньги. А у нас все наоборот. Государство выделяет миллионы на лечение граждан за рубежом. Понятно, оно обязано сохранить население здоровым, но…

– Министерство здравоохранения Абхазии, видимо, пошло по легкому пути. Организация работы в лечебных учреждениях, внедрение современных методов обследования и лечения, повышение качества медобслуживания требуют больших усилий, легче ведь попросить коллег из России принять наших больных и оплатить их пребывание там, – говорит Осия. – Прежде чем отправлять больного, надо его обследовать, и я уверен, что большинству можно оказать помощь на месте. Если врач выдает направление больному ехать на лечение за пределы республики, то он тем самым расписывается в своей беспомощности.

Отар Осия считает, что Минздраву надо анализировать истории болезней тех больных, которых направляют на лечение за пределы Абхазии, и выяснить причины этого – низкая ли квалификация врача, отсутствие ли оборудования и т.д.

Безусловно, есть случаи, когда больного надо отправить за рубеж. Такая практика существует и в других странах. Но это или очень специфическое лечение, или операция, которую нельзя сделать у нас в республике. Но нет необходимости посылать за границу в связи с вопросами общей хирургии, офтальмологии, терапии и т.д. Все это прекрасно лечится и у нас. В Абхазии сегодня только в Сухуме делают УЗИ, МРТ, КТ, имеется и другое дорогостоящее оборудование, есть и грамотные специалисты. Но Министерство здравоохранения дает направление и деньги в тот же Краснодар или Москву. Зачем? Доходит до того, что больные просто хотят поехать на обследование на то же УЗИ, но только в Россию. И просят помощь у государства.

Выплачивая из своего бюджета колоссальные суммы российским медучреждениям, мы тем самым не развиваем свою медицину, принижаем наших врачей и способствуем укреплению мнения о том, что лечиться лучше вне Абхазии.

Врачи должны раз в пять лет проходить курсы повышения квалификации. Эта система должна работать постоянно, а Минздрав – проявлять в этом большую заинтересованность. Но наши врачи в большинстве своем ездят на учебу за свои деньги и сами себе же «пробивают» курсы.

Несомненно, наладив работу с отправкой больных так, чтобы могли поехать только те, кому это действительно необходимо (а их окажется намного меньше), мы сможем поднять престиж местных врачей, использовать сэкономленные деньги на оснащение наших медучреждений соответствующей аппаратурой, производить чаще ремонты больниц и поликлиник. Бюджетные суммы станут работать внутри страны. Скоро войдет в строй вторая очередь Республиканской больницы. Будут созданы дополнительные условия для квалифицированной и специализированной помощи нашим гражданам. Мы должны вернуть доверие к нашим врачам, и в первую очередь этому должны способствовать Минздрав РА и руководство государства.

* * *

Я знаю пациентов, которые выезжали по два-три раза за счет государства в Москву, чтобы подлечить свои глаза. Каждый раз по приезду они говорили, что не очень довольны лечением там: «Что-то со зрением все-таки не так».

Последующие их поездки власть отказалась финансировать и попала в число «плохих руководителей». Помощь больным была оказана на месте. И их мнение о наших врачах изменилось, когда они почувствовали улучшение своего состояния и оценили небольшие затраты по времени и по деньгам. От того, что больной лежит в шикарной палате за пределами республики, здоровья ему не прибавляется.

Юрий КУРАСКУА