От гриппа уберечься можно и нужно

На исходе осень, впереди зима, и у многих уже появляется опасение: не заболеть бы гриппом. Действительно, не заболеть бы. Для начала вспомним, что мы знаем о гриппе.

Грипп – острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, сопровождающееся общей интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей и передающееся воздушно-капельным путем. Возбудитель гриппа, окончательно подтвержденный в 30-е годы прошлого столетия, принадлежит к крупным РНК, содержащим вирус. Он малоустойчив во внешней среде. Разрушается при комнатной температуре в течение нескольких часов при действии обычных дезинфицирующих средств, при попадании прямого солнечного света, а при нагревании до 60° С погибает в течение 5 – 10 минут. Однако он хорошо переносит низкую температуру.

Наиболее важными особенностями вируса гриппа являются непрерывно происходящие изменения его структуры и иммунологических свойств в каждой новой пандемии. Это, в первую очередь, касается вирусов типов «А» и «В». Современные данные позволяют считать, что важная роль в формировании новых вариантов вируса гриппа принадлежит иммунологическим факторам восприимчивого коллектива, где вирус, циркулируя среди населения, приобретает новый штамм, т.е. новые вирулентные и патогенные свойства. Заражение гриппом происходит при попадании вирусных частиц в верхние дыхательные пути воздушно-капельным путем при чихании и кашле больного. Аэрозоли с вирусом гриппа, особенно при чихании, могут распространяться на расстояние до 4-5 метров, и находиться в воздухе во взвешенном состоянии.

Вирус проникает в клетки эпителия слизистой оболочки бронхов (все вирусы внутриклеточные паразиты), где и размножается, вызывая их массовые разрушения и поражения новых. Одновременно нарастают явления общей интоксикации организма. Следующий этап развития патологических явлений связан с поражением нижних отделов легочной ткани и бронхиол с присоединением вторичной инфекции, что резко усугубляет степень тяжести заболевания. Инкубационный период при гриппе занимает от нескольких часов до 2-3 дней.

Заболевание начинается внезапно. Больные жалуются на озноб, сильную головную боль, особенно лобных долей, разбитость, головокружение, слабость, потливость, боли в глазных яблоках. Лихорадка держится два-три дня. Температура в пределах от 37,9 до 39,5 градуса. Поражение дыхательных органов носит характер ринита, ларингита, бронхита.

В период пандемии иногда наблюдаются первичные гриппозные пневмонии, которые могут протекать на фоне тяжелой интоксикации и сопровождаются выделением серозно-кровянистой мокроты, одышкой, учащенным сердцебиением (тахикардия), цианозом (посинение губ, подбородка, носа вследствие недостатка кислорода). В крови пониженное количество лейкоцитов, повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Форма и тяжесть течения заболевания определяются не только сопротивляемостью организма больного, но и степенью вирулентности вирусов.

Быстрому распространению гриппа способствуют короткий инкубационный период, воздушно-капельный путь передачи инфекции, высокая восприимчивость населения. Поскольку вирус может выживать в течение нескольких часов в воздухе жилых и общественных помещений, вероятность заражения может быть и при отсутствии прямого контакта с источником инфекции. Такого типа инфицирование может происходить в зрительных залах, магазинах, школах, детсадах, т.е. в местах скопления людей.

Эпидемии обычно охватывают несколько стран. Пандемии гриппа распространяются по всему земному шару. Хорошо известно, что за 2 года пандемия гриппа, получившая название «испанки», поразила свыше 1,5 миллиарда человек. За этот период умерло 20 миллионов человек – больше, чем погибло на всех фронтах Первой мировой войны. Пандемия 1957 года, получившая название «Азиатский или Гонконгский» грипп А-2 и начавшаяся в Китае, охватила все страны мира, поразив 1 миллиард населения, унесла, к счастью, меньшее число жизней, чем «испанка».

Эпидемия гриппа характеризуется сезонностью, наибольшее число заболеваний падает на осенне-зимне-весенний период.

Уже хорошо известно, что ни один антибиотик не действует на все виды вирусов, и если врачом назначаются антибиотики, то это только с той целью, чтобы вторичная инфекция не осложнила течение заболевания.

Борьба против вирусов ведется уже не одно столетие с момента создания вакцин, являющихся самыми эффективными средствами в профилактике инфекционных заболеваний вирусной этиологии, в том числе и против гриппа. Поэтому, чтобы уберечься от заболевания гриппом, чтобы предотвратить развитие его эпидемии, чтобы создать иммунную прослойку в обществе, населению перед угрозой эпидемии гриппа необходимо проводить профилактические прививки. Уже сегодня лечебно-профилактическим учреждениям Абхазии, главам городской и районных администраций надо позаботиться о том, чтобы это сезонное заболевание – его пик у нас обычно приходится на январь-февраль-март – не застало нас неподготовленными.

В. БЕРУЛАВА, главный государственный врач Санэпидслужбы РА И.НАГАПЕТЯН, Д.БАЙРАМОВ, врачи-эпидемиологи РСЭС