Стать хозяином своей судьбы

Или о том, как помочь человеку избавиться от наркотического пристрастия

Наркомания. Одно это понятие вызывает неприятие в обществе, не говоря уже об отношении к тем, кто причастен к этому. Мне приходилось беседовать на тему наркомании с разными людьми, в том числе и с теми, кто потребляет наркотики. Как это ни странно, но кое-кто из них считает, что ничего плохого в этом нет – кто-то, дескать, получает удовольствие от курения, кто-то от выпивки, а они выбрали такой путь…

Согласно данным Росстата, в России около 550 тыс. наркозависимых лиц, но по экспертным оценкам их около 2 – 2,5 млн. человек. Что происходит в этой сфере в Абхазии – неизвестно: на учет по доброй воле никто не встанет, но уверена, что наркоманов вокруг много, однако у нас не принято говорить на эту тему открыто, по принципу «в доме повешенного не говорят о веревке»…

Как правило, официально наркомана можно выявить лишь в двух случаях: когда он вынужден обратиться за помощью к врачам или при задержании его сотрудниками милиции. Но и в этой ситуации, стараясь избежать огласки, наркозависимые зачастую отказываются от освидетельствования или говорят, что медики неверно поставили диагноз.

По словам заведующей Республиканским наркологическим диспансером Ирмы Ануа, фальсифицировать итоги освидетельствования невозможно, потому что в этом процессе принимают участие по двое врачей и сотрудников милиции, иногда еще и охранник диспансера.

– Мы прошли все этапы, пока набрались опыта. Первое время наркоманы нас просто дурили, был даже случай, когда вместо мочи представляли чай «Липтон». Теперь механизм освидетельствования четко отлажен, – говорит Ирма Константиновна.

По новому законодательству, привлечь к ответственности потребляющего наркотики можно лишь получив решение суда. И вот тут наркоман начинает «давить на жалость»: обвинять милицию в незаконном задержании, а врачей – в фальсификации данных. Он, дескать, не курил и не кололся, а его задержали… И тогда «беднягу» прямо из зала суда привозят на повторное освидетельствование. При этом судьи прекрасно знают, что большинство наркотиков в организме сохраняется в течение 2-3 дней, но именно на третий день принимают решение о повторном тестировании.

– У нас нет понятия свой – чужой, экспертиза полностью нейтральна, но, получив несколько прецедентов, мы теперь, согласно инструкции, опечатываем мочу и храним ее в холодильнике несколько дней. И, как следствие, за последние 10 месяцев задержанных перестали привозить на освидетельствование, – подчеркивает И.Ануа и поясняет, что результаты тестирования вносятся в базу данных – это два журнала и два компьютера, а больничные истории на всякий случай продублированы. То есть даже если кто-то из врачей по сговору с наркоманом захочет убрать из базы данных некую информацию, программа разработана так, что сделать это невозможно.

Интересуюсь у специалиста, какие наркотики распространены в Абхазии. Лидирует марихуана, затем идут метадон, дезоморфин, героин и опий. Наркоману выгоднее всего приобретать метадон: доза действует 2-3 дня и стоит 1500 руб. Героин же, хотя стоимость дозы не превышает 800 руб., действует всего 8 часов.

Практически все наркотики окружены мифами. К примеру, многие считают марихуану и производные от нее наркотические вещества – безобидными. В свое время такие же иллюзии были и по поводу опиума, потом кокаина. В начале прошлого века никто не считал, что кокаин вредное вещество, его добавляли в вино, употребляли в салонах, считали, что он повышает работоспособность и улучшает настроение. А вышло с точностью до наоборот.

Иллюзии о безобидности марихуаны основаны на том, что привыкание к «травке» появляется не сразу и что якобы умереть от передозировки при ее употреблении нельзя. Факты же свидетельствуют, что такие случаи вполне реальны при употреблении марихуаны в больших количествах вместе с пищевыми продуктами. Конечно, при курении – это наиболее распространенная форма потребления – передозировка действительно возникает редко, зато очень часто встречаются психотические осложнения. Марихуана снижает интеллектуальный потенциал человека, влияет на способность к обучению и на ближнюю память. Сегодня «безобидная травка» становится все более популярной, особенно среди молодежи, и если это явление станет массовым, то общество может просто поглупеть. Кроме того, «травка» в большей степени, чем табак, способствует развитию заболеваний верхних дыхательных путей и легочных отеков. Особенно опасна она для людей, страдающих сердечными недугами. Курение марихуаны влияет и на физические способности человека, нарушает координацию и увеличивает время реакции на световые и звуковые сигналы. И еще: марихуана серьезно сказывается на системе репродуцирования как мужчин, так и женщин, и это может закончиться тем, что либо у курильщиков будут рождаться больные дети, либо – их вообще не будет! Стоит помнить и о том, что практически все потребители героина начинали с «травки».

Также обманчивы суждения, что от наркозависимости излечивает метадон. Он вызывает такую же зависимость, как и героин. При этом метадоновая «ломка» длится дольше, 3-4 недели. Передозировка метадоном почти в 100% случаев заканчивается летальным исходом. Смерть многих западных звезд связана именно с его потреблением.

Метадон был разработан нацистами. Когда поставки опиума были перекрыты, нацисты-героинщики, такие, как Геринг, поручили немецким фармацевтам разработать синтетический опиат, производство которого не нуждалось бы в маке. В начале 1960-х г. впервые была применена методика лечения метадоном героиновой зависимости, которая поначалу давала впечатляющие результаты. Однако к середине 1970-х г. резко возросло число смертельных исходов, связанных с употреблением метадона. Дело в том, что широкое использование препарата в медицине обеспечило ему выход «на улицу», а применение его без контроля со стороны врача оказалось гораздо опаснее героина. В итоге наркологи пришли к выводу, что его использование лишь приводит к смене одной зависимости на другую. Сегодня метадон признан самым опасным наркотиком в мире.

Но вернемся к нашей реальности. Прежде всего о первопричине: что толкает человека на потребление наркотиков? Вот только не надо говорить, что это последствия войны и тяжелой послевоенной жизни. Знаю сотни людей, по которым война прошлась катком и которые до сих пор с трудом содержат свои семьи, но они и их дети не наркоманы. А что в таком случае заставляет потреблять наркотики обеспеченных людей? В ответ можно услышать, что «с помощью алкоголя и наркотиков они расслабляются, убегают от жизненных проблем»... От каких же таких проблем убегает сынок обеспеченных родителей? Говорят еще, что наркоманами становятся от любопытства… Но почему тогда не любопытен в этом плане, скажем, мой сосед и его сын или коллега по работе? И как объяснить тот факт, что наркомания за последние годы существенно омолодилась?

Не раз слышала, что первые эпизоды наркотизации и алкоголизации у подростков и юношей связаны… с трудной семейной или школьной ситуацией, безнадзорностью, неорганизованным досугом… Не исключаю и такое, но все эти «эксперименты» требуют немалых средств, которые детям чаще всего дают сами родители, причем не спрашивая, зачем им нужны деньги. Скорее всего они тем самым просто компенсируют недостаток внимания к своим чадам. Это напоминает ситуацию с машинами: разбил сынок или дочка дорогостоящую «тачку», а родители в качестве «наказания» покупают им новую. Легко, видимо, им деньги достаются.

– С жиру бесятся! – считает мой друг, кстати – врач, когда разговор заходит о наркоманах. Скептически он относится и к классификации наркомании как болезни, и в этом есть доля правды: в 95% случаев наркоманами становятся сугубо добровольно, с целью получить кайф. Это уже потом, спустя какое-то время, потребление наркотиков переходит в наркозависимость, а значит, в болезнь…

Доступность наркотиков способствует распространению их среди молодежи. Мало того, в Интернете можно получить подробнейшую инструкцию, как приготовить тот или иной наркотический препарат. Как показывает статистика, первая встреча с наркотиками происходит в подростковом возрасте. Попытка казаться взрослым толкает подростка попробовать в первый раз алкоголь, выкурить сигарету, забить «косячок»… Наркотики для него – это неизвестный и запретный мир, а все незнакомое и запретное вызывает особое любопытство. При этом информация черпается из рассказов таких же, как он, подростков, у которых от незнания отношение к наркотику если не позитивное, то с присутствием некого ореола привлекательности. Опасность потребления наркотиков в этом возрасте недооценивается, поэтому молодые люди пробуют все, что попадает им под руку. Они не знают, что при слабом иммунитете молодого организма за год-полтора на теле их могут появиться трофические язвы, вены на ногах станут отечными, в них образуются закупоривающие кровотоки тромбы. В итоге это может привести к ампутации ног. Страшны в этой ситуации заражение крови и абсцессы на внутренних органах и на сердце, ведущие к моментальной смерти.

Знакомство с наркотиками чаще всего происходит в компании друзей, в подворотне, то есть в изолированных от влияния взрослых пространствах. Вначале все воспринимается, как игра, как попытка таким образом что-то «доказать миру», и хорошо, если подросток, попробовав запретное, сделает вывод, что это плохо, а если нет? При этом родители в упор не видят, что творится с их ребенком. Мало того, не раз слышала от, казалось бы, вполне серьезных людей высказывания, что, дескать, нет в этом ничего страшного, надо все в жизни попробовать. А в итоге у юноши развивается привыкание, и он уже не может исключить наркотик из своей жизни.

На самом деле, это страшно, когда в семье есть человек, страдающий наркотической зависимостью. Невозможно передать горе родителей, вынужденных ежедневно наблюдать мучения и медленную смерть своего ребенка, однако они же нередко совершают серьезную ошибку: дают деньги на наркотики, даже понимая, что фактически дают на то, чтобы сын или дочь продолжали убивать себя.

Давно пора честно признать – определенная часть общества в какой-то мере «больна наркоманией», иначе родители не давали бы детям деньги на наркотики, не приносили бы в камеры, а еще хуже – в больницу. Окружающим в основном известны и потребляющие (они зачастую и втягивают других за возможность скидок при покупке наркотиков для себя), и распространяющие наркотики – все они живут рядом с нами. Люди знают, но молчат!

Сегодня в обществе, помимо наркоманов и ярых их противников, есть и равнодушные, живущие по принципу: «Я не наркоман, а судьба других меня не касается. Хотят травиться – их дело». Но равнодушие только усугубляет проблему. Так как быть? Что делать? И с чего начать? Эти вопросы беспокоят многих. И все чаще люди говорят о необходимости создания специальной клиники или реабилитационного центра. Ставится этот вопрос и на государственном уровне. Но за чей счет будут лечить наркоманов?

Сегодня в республиканском наркодиспансере экстренная помощь оказывается бесплатно, но, к примеру, дезинтоксикация под наркозом стоит 35 тыс.руб. Проходящие курс лечения анонимно оплачивают его самостоятельно. При этом, что немаловажно, результат зависит от самого наркомана, от силы его воли, от его желания действительно вылечиться. Лечение наркозависимого – «удовольствие» дорогостоящее и длится не одну неделю, а это значит, из госбюджета придется выделять весьма серьезные суммы. И как быть, если после этого человек опять вернется к наркотикам? Согласно статистике, лишь 15% из прошедших курс реабилитации возвращаются к нормальной жизни, да и то – условно, лечение остальных – это выброшенные на ветер деньги, и немалые! Поэтому вполне можно понять людей, считающих, что наркоманы должны лечиться за свой счет.

– Если находят деньги на дозу, пусть сами оплачивают свое лечение или просят помощи у родителей, – говорят в народе.

Проблема еще и в том, что, как показывает практика, эффективность лечения по-прежнему остается невысокой. С чем это связано? Поступив в клинику, человек ожидает, что избавится от зависимости. Но обычно лечение сводится к банальному «прокапыванию», и уже на следующий день после этого пациенты начинают употреблять наркотики. Есть еще один метод – кодирование, но оно для многих представляет долгую и безрадостную жизнь в ожидании окончания срока. Нередко после этого человек с лихвой начинает наверстывать упущенное. Поэтому основное лечение должно быть направлено на психотерапевтическую работу: длительная ремиссия гарантирована лишь там, где предусмотрено обучение пациентов противорецидивным методикам, новым, здоровым способам расслабления и обретения психологического комфорта. Когда лечится не только наркоман, но и ситуация вокруг него.

В Европе есть небольшие центры, что-то типа колоний, по 10-15 человек, куда люди приходят сугубо добровольно. Вначале они проходят дезинтоксикацию в больнице, потом поступают в центр на 3-4 месяца. Здесь они не просто лежат или развлекаются с утра до вечера, а занимаются самообразованием. При этом сами ведут хозяйство и содержат себя за собственный счет. Местный персонал – бывшие наркоманы, алкоголики, которые сами прошли этот трудный путь, поэтому обмануть их невозможно. И если они заметят, что пациент что-то делает не так, его выпроводят восвояси, чтобы других не сбивал с толку.

Пример тех, кто вылечился, весьма заразителен. И.Ануа рассказала, что в Гагре живут семь человек, которые, пройдя реабилитацию, вернулись к нормальной жизни. Хотя и честно признаются в том, что у них и сегодня есть тяга к наркотикам.

– Наркоманам могут помочь те, кто сам был когда-то таким же. Вышедшие из-под наркозависимости люди должны встречаться с теми, кто хочет вылечиться, кто еще не махнул на себя рукой, поддерживать их в благом стремлении, – считает Ирма Ануа.

И особое внимание, по ее мнению, надо уделять школьникам. Иногда одного видеоматериала о последствиях наркозависимости вполне достаточно, чтобы молодежь не стала употреблять наркотики.

Каждый человек – хозяин своей судьбы, и ему выбирать, как жить дальше... Но ведь в таком важном выборе ему надо помочь.