О страховых выплатах по обязательному социальному страхованию

В газету «РА» нередко обращаются граждане с вопросами, касающимися порядка выплат по обязательному социальному страхованию. По просьбе редакции разъяснения дает председатель республиканского Фонда социального страхования и охраны труда З. Малия.

Прежде всего –

Пособие по временной нетрудоспособности в других случаях, кроме трудового увечья или профессионального заболевания, выдается:

а) в размере 100%заработка:

– рабочим и служащим, имеющим на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся – 18) лет;

– рабочим и служащим, имеющим непрерывный страховой стаж 8 и более лет;

– рабочим и служащим, у которых временная нетрудоспособность наступила вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при выполнении долга по защите Республики Абхазия;

– работающим инвалидам и участникам Великой Отечественной войны 1941 – 1945 гг., инвалидам Отечественной войны народа Абхазии в 1992 – 1993 гг.

б) в размере 80% заработка:

– рабочим и служащим, имеющим непрерывный страховой стаж от 5 до 8 лет;

– рабочим и служащим из числа круглых сирот, не достигшим 25 лет, имеющим непрерывный страховой стаж до 5 лет;

в) в размере 60% заработка: рабочим и служащим, имеющим непрерывный страховой стаж до 5 лет.

Страховой стаж – это суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов.

Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100% заработка независимо от продолжительности непрерывного страхового стажа.

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является выданный в установленном порядке больничный листок (листок нетрудоспособности). Другие документы не могут служить основанием для выплаты пособия.

Пособие по беременности и родам выплачивается за период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов – 86, при рождении двух или более детей – 110) календарных дней после родов.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных до родов. При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня усыновления и до истечения 70 календарных дней со дня рождения усыновленного ребенка (детей), а при усыновлении двух и более детей – 110 календарных дней со дня их рождения.

Основанием для предоставления женщине, усыновившей ребенка, отпуска по беременности и родам является листок нетрудоспособности, который выдается лечебным учреждением.

Для назначения и выплаты пособия при усыновлении ребенка (детей) предоставляются следующие документы:

– заявление о предоставлении отпуска;

– копия решения суда об усыновлении ребенка (детей);

– копий свидетельства о рождении ребенка (детей);

– копия внутреннего абхазского паспорта.

Право на единовременное пособие, дополнительно к пособию по беременности и родам, имеют женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель); женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременное пособие назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет предоставляется одновременно с документами для назначения пособия по беременности и родам. Справку о постановке на учет необходимо предоставить из женской консультации.

Единовременное пособие при рождении ребенка назначается одному из родителей и выплачивается по месту работы (службы), указанного родителем, а если родители ребенка не работают (не служат), пособие выплачивается через отделения АКБ «Сберегательный банк Абхазии» по месту жительства одного из родителей либо по месту рождения ребенка.

При определении прав на пособие отцом ребенка считается лицо, состоящее в зарегистрированном браке с матерью ребенка либо признанное отцом в установленном законодательством порядке.

При рождении мертвого ребенка единовременное пособие при рождении ребенка не назначается.

Для назначения и выплаты единовременных пособий при рождении ребенка предоставляются следующие документы:

– заявление о назначении пособия при рождении ребенка;

– справка о рождении ребенка единого образца, выданная органами ЗАГСА;

– копия свидетельства о рождении;

– справка с места работы (службы) одного из работающих родителей;

– копия внутреннего абхазского паспорта.

Пособие на погребение выдается в случае смерти рабочего или служащего либо в случае смерти следующих членов семьи, находившихся на иждивении рабочего или служащего:

а) супруга;

б) не достигших 18 лет или нетрудоспособных (независимо от возраста ) детей, братьев и сестер;

в) родителей;

г) деда и бабушки.

Не считаются находившимися на иждивении члены семьи, имевшие самостоятельные источники средств к существованию (получавшие заработную плату, пенсию, стипендию).

В случае смерти рабочего или служащего пособие на погребение выдается членам его семьи или тем лицам, которые взяли на себя производство похорон.

Пособие на погребение не выдается в случае выкидыша.

Единовременное пособие на погребение мертворожденного ребенка назначается работающей матери и выплачивается по месту работы (службы).

Для назначения и выплаты единовременных пособий на погребение предоставляются следующие документы: – заявление о назначении пособия на погребение;

– справка о смерти рабочего или служащего единого образца, выданная органами ЗАГСА;

– копия внутреннего абхазского паспорта;

– справка с места работы.

Право на ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет имеют:

а) матери(либо другие лица, фактически осуществляющие уход за ребенком), подлежащие государственному социальному страхованию;

б) матери, уволенные в период беременности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет в связи с ликвидацией предприятий, учреждений, организаций;

в) матери из числа гражданского персонала Министерства обороны, Министерства внутренних дел, Службы государственной безопасности, службы охраны органов государственной власти и должностных лиц Республики Абхазия, а также судов и органов прокуратуры, подлежащие государственному социальному страхованию. Отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет предоставляется по заявлению матери полностью или по частям в пределах установленного срока и оформляется по месту работы приказом администрации.

Ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет выплачивается со дня представления (приказом) отпуска по уходу за ребенком по день исполнения ребенку возраста полутора лет и в установленные для выплаты заработной платы.

В случае смерти матери отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет предоставляется отцу ребенка либо иному лицу, фактически воспитывающему, по их заявлению.

Для назначения и выплаты ежемесячного пособия на период по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет предоставляются:

а) заявление о назначении этого пособия;

б) свидетельство о рождении ребенка (копия, заверенная нотариально);

в) выписка из приказа о предоставлении отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

В случае увольнения с работы (за исключением увольнения в связи с ликвидацией предприятия, учреждения, организации) выплата ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет прекращается со дня, следующего за днем увольнения с работы.

В случае, если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет наступает отпуск по беременности и родам, то мать имеет право выбора одного из двух выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков видов пособий.

Отпуск по беременности и родам длится, согласно действующему Положению календарных дней (при нормальных родах). После окончания этого отпуска женщина имеет право уйти в отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет в установленном порядке.

Пособие по временной нетрудоспособности, пособие по беременности и родам, единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременное пособие при рождении ребенка, социальное пособие на погребение, а также ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет назначаются, если обращение за ними последовало не позднее шести месяцев соответственно со дня восстановления трудоспособности, со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет, со дня смерти.

Постановлением Кабинета Министров Республики Абхазия от 28 декабря 2011 года №185 с 1 января 2012 года были установлены следующие размеры единовременных пособий:

– при рождении ребенка, один или оба родители которого работают (служат) – 13500 руб.

– при рождении ребенка, родители которого не работают (не служат) – 10200 руб.

– работающим женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности – 800 руб.

– на погребение мертворожденного ребенка (работающих) – 5000 руб.

– на погребение (работающих) – 6000 руб.