Закон Республики Абхазия

О ЗДРАВООХРАНЕНИИ

(Продолжение. Начало в №№ 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21)

7. Органы государственного управления в области внутренних дел по просьбе учреждений здравоохранения обязаны доставлять лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией), и больных СПИДом, в отношении которых имеются достаточные основания считать их зараженными или больными венерическими заболеваниями, а также лиц, находившихся в контакте с ними, в соответствующие лечебно-профилактические учреждения и оказывать помощь этим учреждениям в выявлении источников заражения.

8. По представлению органов и учреждений здравоохранения для своевременного выявления и лечения лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекцией), и больных СПИДом, органами государственного управления на местах создаются специальные лаборатории, кабинеты, в том числе для анонимного лечения, больницы и диспансеры. В случаях уклонения лица от добровольного лечения допускается применение принудительных мер. Лица, уклоняющиеся от явки на обследование и лечение, а также распространяющие венерические болезни и СПИД, несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Абхазия.

Глава 7. Финансирование учреждений государственной системы здравоохранения

Статья 56. Финансирование охраны здоровья

1.Финансовые средства государственных учреждений здравоохранения формируются из:

1) бюджетных средств;

2) средств фонда обязательного медицинского страхования;

3) средств добровольного медицинского страхования;

4) средств, получаемых в качестве платы за оказание медицинских услуг;

5)пожертвований, грантов, средств спонсоров;

6) иных источников, не запрещенных действующим законодательством.

2. Финансовые средства частных медико-санитарных учреждений формируются из средств, полученных от предоставления платных услуг, а также из других финансовых источников, не запрещенных законодательством.

3. Центральные органы государственного управления в области охраны здоровья населения наделяются правом централизовать денежные средства из общего объема предусмотренных в государственном бюджете на соответствующий год ассигнований на здравоохранение, в том числе путем их направления подведомственным учреждениям, для реализации целевых отраслевых программ.

4. Фонд обязательного медицинского страхования уполномочен реализовывать программы специального назначения в области здравоохранения за счет трансфертов из государственного бюджета, предусмотренных для реализации национальных программ по здравоохранению, в части потребностей, финансирование которых не предусмотрено частью 3 настоящей статьи.

Статья 57. Использование финансовых ресурсов государственной системы здравоохранения

1. Финансовые ресурсы государственной системы здравоохранения направляются на:

1) содержание и развитие государственных учреждений здравоохранения;

2) осуществление всеобщей диспансеризации;

3) бесплатное медикаментозное обеспечение, предусмотренное законодательством;

4) осуществление профилактических, противоэпидемических, диагностических, лечебных мероприятий; 5) целевые программы здравоохранения;

6) строительство и развитие материально-технической базы государственного здравоохранения;

7) подготовку и повышение квалификации практических и научно-педагогических кадров государственной системы здравоохранения;

8) медицинскую науку;

9) профилактику и ликвидацию эпидемий, инфекционных и других массовых заболеваний;

10) другие цели, связанные с расходами на здравоохранение.

Статья 58. Размер бюджетных ассигнований на государственное здравоохранение

1. Размеры бюджетных ассигнований, предназначенных для учреждений государственной системы здравоохранения республиканского, городского и районных уровней, определяются в соответствии с Законом Республики Абхазия от 14 мая 2014 года №3513-с-V «Об основах бюджетного устройства и бюджетного процесса в Республике Абхазия».

2. Лекарственное, материально-техническое обеспечение учреждений, проводящих обследование социально значимых заболеваний, производится за счет государственного бюджета.

Статья 59. Медицинское страхование.

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Порядок медицинского страхования граждан определяется законодательством Республики Абхазия.

Глава 8. Деятельность учреждений и органов государственной системы здравоохранения

Статья 60. Обеспечение экологической, санитарно-эпидемиологической и радиационной безопасности населения Республики Абхазия

Экологическая, санитарно-эпидемиологическая и радиационная безопасность населения Республики Абхазия обеспечивается проведением комплексных санитарно-гигиенических, санитарно-противоэпидемических и противорадиационных мероприятий и системой государственного надзора, которые регулируются Законом Республики Абхазия от 14 марта 2013 года №3287-c-V«О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Статья 61. Медико-санитарная помощь. Система учреждений, оказывающих медико-санитарную помощь 1. Медико-санитарная помощь населению оказывается организациями государственной системы здравоохранения, негосударственными организациями и физическими лицами, занимающимися в установленном законодательством Республики Абхазия порядке частной медицинской практикой.

2. Мощность и типы лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения в пределах своей компетенции устанавливаются Центральным органом государственного управления в области охраны здоровья населения, а территориальных – местными органами государственного управления в области охраны здоровья населения по согласованию с Центральным органом государственного управления в области охраны здоровья населения и представлению соответствующих органов (учреждений) здравоохранения.

Статья 62. Виды лечебно-профилактической помощи

1. Государство гарантирует оказание доступной социально приемлемой первичной лечебно-профилактической помощи как основной части медико-санитарной помощи населению, предполагающей консультацию врача, простую диагностику и лечение основных наиболее распространенных заболеваний, травм и отравлений, профилактические меры, направление пациента для оказания специализированной и высокоспециализированной помощи. Первичная профилактическая помощь оказывается преимущественно по территориальному признаку семейными врачами или другими врачами общей практики.

2. Специализированная (вторичная) лечебно-профилактическая помощь оказывается врачами, которые имеют соответствующую специализацию и могут обеспечить более квалифицированное консультирование, диагностику, профилактику и лечение, чем врачи общей практики.

3. Высокоспециализированная (третичная) лечебно-профилактическая помощь оказывается врачом или группой врачей, имеющих соответствующую подготовку в области сложных для диагностики и лечения заболеваний, в случае лечения болезней, требующих специальных методов диагностики и лечения, а также с целью установления диагноза и проведения редко встречающихся заболеваний.

Статья 63. Права государственных лечебно-профилактических учреждений

1. Государственные лечебно-профилактические учреждения имеют право:

1) разрабатывать и утверждать свою организационную структуру в соответствии с единой государственной политикой в области охраны здоровья населения и здравоохранения;

2) пользоваться всеми правами юридического лица в соответствии с законодательством Республики Абхазия;

3) обеспечивать граждан бесплатной медико-санитарной помощью в соответствии с установленным Кабинетом Министров Республики Абхазия порядком;

4) оказывать платные медико-санитарные услуги физическим и юридическим лицам в соответствии с установленным Кабинетом Министров Республики Абхазия порядком.

Статья 64. Обязанности лечебно-профилактических учреждений

1. Государственные лечебно-профилактические учреждения обязаны обеспечить:

1) доступную медико-санитарную помощь населению в соответствии с настоящим Законом и другими законами Республики Абхазия в части охраны здоровья населения и здравоохранения;

2) готовность к работе в экстремальных условиях;

3) оказание первично-профилактической медицинской помощи;

4) всеобщую диспансеризацию населения;

5) проведение специальных профилактических медицинских мероприятий по предупреждению, диагностике и лечению заболеваний, представляющих опасность для окружающих;

6) соблюдение санитарно-гигиенического, противоэпидемического режимов;

7) взаимодействие и преемственность с другими учреждениями здравоохранения;

8) пропаганду здорового образа жизни и санитарно-гигиеническое воспитание населения;

9) взаимодействие с органами внутренних дел, военкоматами, органами социального обеспечения, врачебно-трудовыми экспертными комиссиями, промышленными, учебными, торговыми, сельскохозяйственными и другими организациями.

2. Настоящие обязанности также касаются лечебно-профилактических учреждений негосударственной системы, осуществляющих свою деятельность на основе соответствующих форм оплаты услуг.

Статья 65. Специальные меры по профилактике заболеваний, представляющих опасность для окружающих

1. Органы и учреждения здравоохранения, а также медицинские работники осуществляют специальные меры профилактики, выявление, в том числе анонимное, заболеваний, представляющих опасность для окружающих (туберкулез, психические и венерические заболевания, лепра, СПИД, карантинные и другие инфекции).

2. Порядок проведения специальных мер профилактики указанных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, устанавливается Центральным органом государственного управления в области охраны здоровья населения.

Статья 66. Порядок хирургического вмешательства, переливания крови и его компонентов, применения сложных методов диагностики

1. Хирургические операции, переливание крови, сложные методы диагностики применяются с письменного согласия больных, а больным, находящимся в бессознательном состоянии, не достигшим восемнадцатилетнего возраста, психическим больным – с согласия их родителей, опекунов или попечителей, близких родственников. Согласие может быть отозвано, за исключением тех случаев, когда врачи уже приступили к медицинскому вмешательству и его прекращение или возврат невозможны в связи с угрозой для жизни и здоровья данного лица.

2. В случаях, когда промедление хирургического вмешательства, переливания крови, применения сложного метода диагностики угрожает жизни больного, а получить согласие указанных лиц не представляется возможным, решение принимает врач или врачебная комиссия. Перечень сложных методов диагностики определяется Центральным органом государственного управления в области охраны здоровья населения.

Статья 67. Определение момента смерти. Запрещение эвтаназии. Прекращение оказания медицинской помощи

1. Медицинскому персоналу запрещается осуществление эвтаназии, удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением искусственных мер по поддержанию жизни.

2. Лицо, которое сознательно побуждает больного к эвтаназии и (или) осуществляет эвтаназию, несет уголовную ответственность в соответствии с законодательством Республики Абхазия.

3. Медицинская аппаратура, которая поддерживает жизнь больного в экстремальных случаях, может быть отключена только при констатации смерти мозга.

4. Констатация смерти осуществляется врачом, а при отсутствии врача – средним медицинским работником (фельдшер).

5. Критерии и порядок определения момента смерти человека, прекращение реанимационных мероприятий устанавливаются положением, утверждаемым Центральным органом государственного управления в области охраны здоровья населения.

6. Больной вправе получить или отказаться от духовной и моральной поддержки, в том числе служителя соответствующего культа.

Статья 68. Оказание медико-санитарной помощи гражданам, занимающимся физической культурой и спортом

1. Медико-санитарная помощь гражданам, занимающимся физической культурой и спортом, осуществляется специализированными и другими лечебно-профилактическими учреждениями в порядке, установленном Центральным органом государственного управления в области охраны здоровья населения.

2. Органы государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляют контроль за состоянием помещений и территорий, используемых для занятий физической культурой и спортом.

Статья 69. Контроль за трудовым и производственным обучением и условиями труда подростков

Производственное обучение подростков разрешается по тем профессиям, которые соответствуют их возрасту, физическому и умственному развитию и состоянию здоровья. Трудовое и производственное обучение подростков осуществляется под систематическим медицинским контролем. Контроль за соблюдением установленных законодательством Республики Абхазия условий труда подростков, а также проведением специальных мероприятий, направленных на предупреждение травм и болезней подростков, осуществляют органы (учреждения) государственного санитарно-эпидемиологического надзора и лечебно-профилактические учреждения совместно с органами образования, профсоюзными и другими общественными организациями.

(Продолжение в следующем номере)